بیماری های مقاربتی و مقاربتی این چیه ؟

ویژگی های عمومی بیماری های مقاربتی

STI، MST: késako؟

IST، MST: همان مبارزه! دو اصطلاح “بیماری” و “عفونت” در نهایت یک چیز را نشان می دهند: آلودگی جنسی میکروب های پاتولوژیک.

با این حال، به توصیه سازمان جهانی بهداشت بود که مفهوم “بیماری” به نفع “عفونت” در سال 2009 کنار گذاشته شد. این انتخاب با این ایده انجام شد که کلمه “عفونت” به این معنی است که فرد می تواند بدون نشان دادن علائم (برخلاف اصطلاح “بیماری”) تحت تأثیر قرار گیرد. بنابراین، این اصطلاح برای غربالگری برای عفونت های مقاربتی، حتی در غیاب علائم، مفیدتر است.

ما اغلب به HIV فکر می کنیم، اما بسیاری از بیماری های مقاربتی دیگر وجود دارند که می توان به راحتی با استفاده از کاندوم از آنها محافظت کرد. علاوه بر این، آلودگی توسط یک بیماری مقاربتی معین، غشاهای مخاطی را شکننده می‌کند، که پس از آن بیشتر در معرض خطر ابتلا به یک STI دیگر قرار می‌گیرد.

می توانند منشا ویروسی، باکتریایی یا انگلی داشته باشند.

STI های مختلف

نزدیک به سی STI وجود دارد. از جمله موارد اصلی عبارتند از:

• عفونت کلامیدیا (علائم مشخصه): این شایع ترین STI است

• تبخال تناسلی

• HIV

• عفونت با ویروس پاپیلوم : به طور مشخص در 70 درصد سرطان های دهانه رحم یافت می شود

• سفلیس

• هپاتیت، عمدتاً B (حتی هپاتیت A برای مقاربت دهانی- مقعدی)

• عفونت گنوکوکی

روش های انتقال بیماری های مقاربتی

STI در طول رابطه جنسی محافظت نشده واژینال، مقعدی یا دهانی منتقل می شود.

بعضی از بیماری های مقاربتی که از طریق خون آلوده می شوند، می توانند در حین زایمان واژینال بین مادر و کودک منتقل شوند و بسته به عفونت های مقاربتی با علائم بالینی متفاوتی از ورم ملتحمه (گنوکوک) ظاهر می شوند. به مرگ جنین در موارد نادر، غیر از عفونت ریه یا پوست.

شیوع بیماری های مقاربتی در فرانسه

STI همه اقشار جامعه را تحت تأثیر قرار می دهد. البته توجه داشته باشید که همجنس گرایان بیشتر در معرض خطر هستند.

در رابطه با ایدز، Santé Publique France تخمین می‌زند که 0.4 درصد از بزرگسالان 15 تا 49 ساله در سال 2017 به این بیماری مبتلا شده‌اند.

هنوز طبق گفته Santé Publique France، 267097 عفونت کلامیدیا در سال 2016 تشخیص داده شد (15 درصد افزایش نسبت به سال قبل): زنان زیر 24 سال بیشترین آسیب را دارند.

در مورد گنوکوکی بهداشت عمومی فرانسه تعداد عفونت ها را در سال 2017 نزدیک به 50000 نفر (70 درصد افزایش نسبت به سال 2015) با شیوع در مردان و جوانان زیر 24 سال تخمین می زند.

علائم بیماریهای مقاربتی یا STI

نشانه‌های رایج

مناین‌ها از یک STI به دیگری بسیار متغیر هستند، اما نشانه‌های خاصی باید مرا به مشورت سوق دهند:
تب، درد شدید، بثورات پوستی و غیره.
جدول زیر شایع ترین علائم و STIهای مربوط به آنها را فهرست می کند.

علائم	STI	جزئیات
سوزش ادرار	گونوکوک	به ویژه در مردان
ترشحات واژن	علائم کلامیدیا تریکوموناس
دکمه‌های vulva	تبخال تناسلی
فوران منتشر	سفلیس
خارش	هرپس کاندیلوما (ویروس پاپیلوم)
زگیل	کاندیلوم
وضعیت آنفولانزا	ایدز	پس از اولین تماس
تب	هپاتیت B

بزرگنمایی علائم کلامیدیا: آیا سرولوژی لازم است؟

کلامیدیا توسط باکتری به نام کلامیدیا تراکوماتیس ایجاد می شود. از طریق جنسی منتقل می شود، اغلب بدون علامت است: در واقع، نزدیک به 75٪ از زنان و 50٪ از مردان آلوده علائم را نشان نمی دهند.
نشانه های بیماری ممکن است بعداً، زمانی که باکتری گسترش یافته است، ظاهر شود.

در زنان علائم کلامیدیا مشابه علائم عفونت ادراری است:

• سوختگی ادرار: نباید با عفونت ادراری اشتباه گرفته شود
  
• ترشحات واژن
• درد در ناحیه پرینه

در مردان، علائم مشابه ممکن است ظاهر شود، اما گاهی اوقات ترشح وجود دارد.

تشخیص اغلب بر اساس تظاهرات بالینی است. اگر شک دارید، متخصص مراقبت‌های بهداشتی که با او مشورت می‌کنم می‌تواند آزمایش سرولوژی کلامیدیا را تجویز کند که وجود باکتری را در خون تشخیص می‌دهد. با این حال، وجود سطوح آنتی بادی (IgA یا IgG) بالاتر از حد طبیعی، عفونت فعال را تعیین نمی کند و ممکن است نشان دهنده عفونت قدیمی باشد.

توصیه می‌شود که به طور سیستماتیک وجود عفونت سوزاک را بررسی کنید، زیرا این دو بیماری اغلب با هم مرتبط هستند.

از آنجایی که علائم کلامیدیا در اکثریت قریب به اتفاق موارد نامرئی است،انتقال کلامیدیا به شدت مسری است.

عوارض STI

یک STI اندام های ناحیه لگن را ضعیف می کند و خطر ابتلا به STI دیگر را افزایش می دهد.

هر STI عوارض خاص خود را دارد. مانند هر عفونت دیگری، گسترش آن به سایر اندام ها امکان پذیر است: به ویژه در دستگاه تناسلی فوقانی، مسئول بیماری التهابی لگن یا پروستاتیت. این عوارض درمان نشده می تواند علت ناباروری باشد.

در زنان باردار، بارداری ممکن است مختل شود و بیماری های مقاربتی می تواند باعث سقط جنین، حاملگی خارج رحمی و آسیب جنین شود.

به ندرت، کلامیدیا می تواند به جریان خون برسد و باعث سندرم de Fiessinger-Leroy-Reiter مسئول آرتریت در جوانان است.