روش LINX برای درمان بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) چیست؟
روش LINX برای درمان بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) چیست؟
LINX این روش شامل قرار دادن یک نوار مغناطیسی کششی در اطراف قسمت تحتانی مری برای کاهش علائم GERD است.
بیماری رفلاکس معده (GERD) زمانی رخ میدهد که اسید معده مکرراً از معده به مری شما سرازیر شده و باعث تحریک شود.
تخمین میشود که تقریباً بر 20٪ افراد در ایالات متحده.
متداول ترین گزینه های درمانی برای GERD عبارتند از:
- تغییرات شیوه زندگی مانند ترک سیگار یا کاهش وزن (در صورت نیاز)
- جراحی در صورتی که سایر درمان ها موثر نباشند
<داروهای بدون نسخه یا تجویزی
روش LINX یک جراحی کم تهاجمی است که برای درمان GERD استفاده می شود. این شامل قرار دادن یک نوار مغناطیسی کششی در اطراف قسمت تحتانی مری است. از نوامبر 2021، یک 30000 دستگاه اجرا شده است.< /p>
بیایید نگاهی عمیقتر به مزایا و میزان موفقیت دستگاه LINX بیندازیم.
روش LINX یک جراحی کم تهاجمی است که شامل قرار دادن نواری از دانههای تیتانیوم مغناطیسی در اطراف قسمت تحتانی مری است.
برای افراد مبتلا به ریفلاکس فواید متعددی دارد:
نرخ موفقیت برای رویه LINX تمایل به بالا بودن دارد. تحقیق تسکین علائم را در بیش از 90٪ از افراد به مدت طولانی پیدا کرده است. حداقل 10 سال.
در یک مطالعه 2020، محققان گروهی متشکل از 335 نفر را که روش LINX را برای مدت 6 تا 12 سال دریافت کردند، دنبال کردند. محققان دریافتند که مهارکنندههای پمپ پروتون (یک درمان استاندارد) در ۷۹٪ از افراد متوقف شده است. و 89٪ از افراد به نرمال شدن pH مری خود دست یافتند.
سیستم LINX چه مدت دوام می آورد؟
سیستم LINX به طور بالقوه می تواند یک عمر دوام بیاورد. اما برخی از افراد باید زودتر دستگاه های خود را حذف کنند. این شرکت نرخهای بازبینی را از 2.2–12%.
در یک مطالعه 2021، محققان دریافتند که خطر حذف دستگاه در یک دوره 7 ساله 4.81٪ است.
دستگاههای اولیه LINX با MRI سازگار نبودند، اما دستگاههای جدیدتر اکنون حداقل تا حد 1.5 تسلا. این بدان معناست که افرادی که دستگاههای جدیدتری دارند میتوانند بدون نیاز به برداشتن دستگاه یا تعویض آن، در صورتی که قدرت MRI از 1.5 تسلا بیشتر نباشد، اسکن MRI انجام دهند.
روش LINX همیشه موفقیتآمیز نیست. شایع ترین دلایل که چرا دستگاه LINX باید حذف شود عبارتند از:
- مشکل در بلعیدن
- درد هنگام بلع
- رفلاکس معده
- فرسایش مداوم دستگاه، جایی که حلقه کاشته شده ممکن است قرار دادن در بافت اطراف، باعث ناراحتی
- درد شکمی
- مشکلات ساخت که بر عملکرد، دوام یا ایمنی دستگاه تأثیر میگذارد
- نیاز به MRI در دستگاههای قدیمیتر
- استفراغ
- مهاجرت دستگاه روی مری
به ندرت ممکن است فلج معده رخ دهد. این وضعیتی است که در آن حرکت ماهیچه معده مختل می شود و منجر به علائمی مانند نفخ و تاخیر در تخلیه می شود.
تحقیقات بیشتری برای درک ایمنی طولانی مدت دستگاه LINX در افرادی که دچار سرکوب سیستم ایمنی هستند، مورد نیاز است.
در اینجا چیزی است که می توانید قبل، در طول و بعد از روش LINX انتظار داشته باشید.
قبل از عمل
قبل از عمل بیهوشی عمومی از طریق IV دریافت خواهید کرد. معمولاً از طریق ورید دست یا مچ شما تجویز می شود.
در طول عمل
در طول روش LINX:
- جراح شما با ایجاد چندین برش کوچک در شکم شما به مری شما دسترسی خواهد داشت.
- سپس نواری متشکل از حلقه ای از مهره های مغناطیسی را در اطراف پایه مری شما قرار می دهند.
- جراح شما برش ها را با بخیه های قابل جذب می بندد و آنها را با پانسمان می پوشاند.
کل این عمل ممکن است کمتر از یک ساعت طول بکشد.
بعد از عمل
احتمالاً میتوانید همان روز به خانه بروید. به عنوان روش شما، اما در برخی موارد، ممکن است لازم باشد یک شب بمانید. احتمالاً میتوانید در همان روزی که عمل جراحی انجام دادهاید، غذای عادی بخورید.
شما قبل از عمل تحت ارزیابی قرار خواهید گرفت که احتمالاً شامل آزمایشهایی مانند:
جراح دستورالعملهای خاصی برای آمادهسازی برای عمل به شما میدهد. آنها ممکن است به شما بگویند که باید برای چند هفته از سیگار کشیدن خودداری کنید.
معمولاً باید حداقل 6 ساعت قبل از عمل و حداقل 2 نوشیدنی را متوقف کنید ساعت قبل دستورالعمل های دقیقی را که تیم جراحی ارائه می دهد دنبال کنید.
معمولاً توصیه می شود که شروع کنید با خوردن غذاهای نیمه نرم مانند ماست و کراکر در هر 1 تا 2 ساعت در حالت بیداری برای کمک به گسترش دستگاه.
ممکن است از 10 تا 14 روز پس از عمل خود در بلع مشکل داشته باشید.
هزینه خود دستگاه LINX به طور متوسط حدود 5000 دلار ، اما هزینه های بیمارستان و جراحی می تواند 10000 دلار دیگر باشد. در یک بررسی ۲۰۲۰ تحقیق، محققان میانگین بازپرداخت بیمه را برای هزینه جراحی LINX 13522 دلار بود.
Medicare در حال حاضر رویه LINX را پوشش نمیدهد، اما شرکتهای بیمه خصوصی ممکن است در برخی موارد پوشش ارائه دهند.
روش LINX برای استفاده در بزرگسالانی در نظر گرفته شده است که به داروهایی مانند مهارکنندههای پمپ پروتون پاسخ نمیدهند و کاندیدهای جراحی GERD سنتی
افراد چاق ممکن است کاندیدای چاقی نباشند ممکن است تداخل داشته باشد با نتایج.
درمان های دیگر برای GERD شامل تغییرات سبک زندگی مانند :
- کاهش وزن در صورت نیاز
- ترک سیگار اگر در حال حاضر سیگار میکشید
- محدود کردن الکل و غذاهای تند
- همراه با خود بخوابید سر بالا
داروهای رایج عبارتند از:
پزشک شما ممکن است fundoplication. این روش شامل سفت کردن اسفنکتری است که مری و معده شما را جدا می کند.
روش LINX. یک جراحی کم تهاجمی است که به طور بالقوه می تواند علائم GERD را کاهش دهد. این شامل قرار دادن یک نوار مغناطیسی در اطراف قسمت تحتانی مری است تا ذخیره اسید معده را کاهش دهد.
تحقیق نشان میدهد که روش LINX نرخ موفقیت بالایی و نرخ پایینی از عوارض دارد. اگر داروها و تغییرات سبک زندگی علائم شما را تسکین ندهند، پزشک ممکن است روش LINX را توصیه کند.