سرطان مری و رفلاکس اسید
سرطان مری و رفلاکس اسید
سرطان مری و رفلاکس اسید چگونه مرتبط هستند؟
ریفلاکس اسید که سوزش سر دل نیز نامیده می‌شود، احساس سوزشی است که ممکن است بعد از خود در قفسه سینه یا گلو احساس کنید. غذاهای خاصی بخورید اکثر مردم احتمالاً حداقل یک بار در زندگی خود رفلاکس اسید معده را تجربه کرده اند.
اما، اگر رفلاکس اسید مزمن (ریفلاکس اسیدی که دو یا چند بار در هفته اتفاق می افتد) را تجربه کنید، ممکن است در معرض خطر ابتلا به سرطان مری.
مری لوله بلندی است که غذا را از گلو به سمت پایین می برد. معده هنگامی که شما رفلاکس اسید معده را تجربه می کنید، اسید از معده به مری شما می آید. با گذشت زمان، این می تواند به بافت مری شما آسیب برساند و خطر ابتلا به سرطان در مری شما را افزایش دهد.
دو نوع اصلی سرطان مری وجود دارد: آدنوکارسینوما و سلول سنگفرشی. بیماری رفلاکس اسید کمی خطر ابتلا به آدنوکارسینوم را افزایش می دهد.
پزشکان مطمئن نیستند. چرا، اما افرادی که به طور مکرر رفلاکس اسید معده را تجربه می کنند، کمی در معرض خطر ابتلا به سرطان مری هستند.
ریفلاکس اسید باعث می شود اسید معده به سمت بالا و به قسمت پایینی مری شما پاشیده شود. در حالی که معده شما دارای پوششی است که از آن در برابر اسید محافظت می کند، مری شما اینطور نیست. این بدان معنی است که اسید می تواند به سلول های بافتی در مری شما آسیب برساند.
گاهی اوقات آسیب بافتی ناشی از رفلاکس اسید می تواند منجر به وضعیتی به نام مری بارت. این وضعیت باعث می شود که بافت مری شما با بافتی مشابه آنچه در پوشش روده یافت می شود جایگزین شود. گاهی اوقات این سلول‌ها به سلول‌های پیش سرطانی تبدیل می‌شوند.
اگرچه مری بارت با خطر بالای سرطان مری همراه است، اکثریت قریب به اتفاق افرادی که به این بیماری مبتلا هستند هرگز به سرطان مری مبتلا نمی‌شوند.
با این حال، احتمال ابتلا به سرطان مری در افرادی که هم ریفلاکس و هم مری بارت دارند، بیشتر از افرادی است که فقط به GERD مبتلا هستند.
شایع‌ترین علامت سرطان مری مشکل در بلع است که به آن دیسفاژی نیز می‌گویند. این مشکل با رشد تومور بدتر می شود و قسمت بیشتری از مری را مسدود می کند.
برخی افراد نیز هنگام بلع، درد را تجربه می کنند، معمولاً زمانی که توده غذا از تومور عبور می کند.
سختی. بلع نیز می تواند منجر به کاهش وزن ناخواسته شود. این در درجه اول به این دلیل است که خوردن غذا سخت تر است، اما برخی از افراد نیز به دلیل سرطان متوجه کاهش اشتها یا افزایش متابولیسم می شوند.
سایر علائم احتمالی سرطان مری عبارتند از:
- گرفتگی صدا
- سرفه مزمن
- خونریزی در مری
- افزایش سوء هاضمه یا سوزش سر دل
سرطان مری معمولاً در مراحل اولیه هیچ علامتی ایجاد نمی کند. به طور معمول، افراد تنها زمانی متوجه علائم می‌شوند که سرطان به مرحله پیشرفته‌تری رسیده باشد.
به همین دلیل است که اگر در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به سرطان مری هستید، مهم است که با پزشک خود در مورد غربالگری سرطان مری صحبت کنید.
علاوه بر رفلاکس مزمن اسید و مری بارت، چندین عامل خطر شناخته شده دیگر نیز وجود دارد. سرطان مری.
- جنسیت. مردان سه برابر بیشتر از زنان در معرض ابتلا به سرطان مری هستند.
- سن. سرطان مری بیشتر در بین افراد بالای 55 سال شایع است.
- دخانیات.استفاده از محصولات تنباکو از جمله سیگار، سیگار برگ و تنباکوی جویدنی باعث افزایش این سرطان می شود. خطر ابتلا به سرطان مری.
- الکل.نوشیدن الکل خطر ابتلا به سرطان مری را به خصوص در ترکیب با سیگار افزایش می دهد.
- چاقی. قوی> افرادی که دارای اضافه وزن یا چاق هستند بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان مری هستند، تا حدی به این دلیل که احتمال رفلاکس اسید معده در آنها بیشتر است.
- رژیم غذایی. خوردن میوه و سبزیجات بیشتر. نشان داده شده است که خطر ابتلا به سرطان مری را کاهش می دهد، در حالی که برخی مطالعات خوردن گوشت های فرآوری شده را با خطر بالاتر مرتبط می دانند. پرخوری نیز یک عامل خطر است.
- اشعه.پرتو درمانی قبلی در قفسه سینه یا بالای شکم می تواند خطر شما را افزایش دهد.
اگر علائمی دارید که می تواند ناشی از سرطان مری باشد، پزشک خود را یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و از شما در مورد سابقه پزشکی شما می پرسد. اگر هنوز به سرطان مری مشکوک هستند، احتمالاً تحت آزمایش‌هایی قرار می‌گیرید.
این احتمالاً شامل آندوسکوپی می‌شود< /a>، آزمایشی است که در آن پزشک یک لوله بلند و مار مانند با یک دوربین در گلوی شما قرار می دهد تا بافت مری را بررسی کند. پزشک شما ممکن است نمونه‌برداری از بافت را برای ارسال به آزمایشگاه انجام دهد.
یک بلع باریم
آزمایش دیگری است که ممکن است پزشک شما برای تشخیص اینکه آیا سرطان مری دارید یا خیر استفاده کند. برای بلع باریم، از شما خواسته می شود که یک مایع گچی بنوشید که مری شما را پوشش می دهد. سپس پزشک از مری شما عکسبرداری با اشعه ایکس می گیرد.
اگر پزشک شما بافت سرطانی پیدا کرد، ممکن است بخواهد توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن به منظور مشاهده اینکه آیا سرطان در جای دیگری از بدن پخش شده است یا خیر.
نوع درمان تا حدی به مرحله سرطان بستگی دارد. درمان‌های اصلی سرطان مری، جراحی، پرتودرمانی و شیمی‌درمانی یا ترکیبی از این موارد است:
- جراحی.در مراحل اولیه. در مورد سرطان، جراح شما می تواند تومور را به طور کامل حذف کند. گاهی اوقات می توان این کار را با کمک آندوسکوپ انجام داد. اگر سرطان به لایه‌های بافت عمیق‌تر گسترش یافته باشد، ممکن است لازم باشد بخش سرطانی مری خود را بردارید و قسمت‌های باقیمانده را دوباره بچسبانید. در موارد جدی تر، جراح شما ممکن است قسمت فوقانی معده و/یا غدد لنفاوی شما را نیز بردارد.
- پرتودرمانی.پرتودرمانی استفاده از پرتوهای پر انرژی برای سلول های سرطانی را بکشد پرتو می تواند از خارج از بدن به ناحیه سرطانی هدایت شود یا از داخل بدن شما انجام شود. پرتودرمانی را می توان قبل یا بعد از جراحی استفاده کرد و بیشتر در ترکیب با شیمی درمانی برای افراد مبتلا به سرطان مری استفاده می شود.
- شیمی درمانی.شیمی درمانی استفاده از درمان دارویی برای از بین بردن سلول های سرطانی است. . این معمولاً قبل یا بعد از عمل جراحی یا همراه با اشعه انجام می‌شود.
شما و پزشکتان تعیین می‌کنید که بهترین برنامه درمانی برای شما چیست. احتمالاً برای هماهنگی درمان به یک متخصص ارجاع خواهید شد. این ممکن است یک متخصص گوارش، یک جراح قفسه سینه، یک انکولوژیست پرتودرمانی یا یک انکولوژیست پزشکی.
مهم نیست چه درمانی را انتخاب می کنید، باید روی کنترل رفلاکس اسید خود نیز تمرکز کنید. این احتمالاً شامل ایجاد تغییراتی در عادات غذایی شما یا ایستادن چند ساعت بعد از غذا خوردن می‌شود.
چشم انداز تا حدودی به مرحله سرطان بستگی دارد. بر اساس
- <برای سرطان موضعی مری (سرطانی که به سایر قسمت‌های بدن سرایت نکرده است)، میزان بقای پنج ساله 43 درصد است.
- برای سرطان منطقه‌ای مری (سرطانی که به قسمت‌های مجاور گسترش یافته است). از بدن، مانند غدد لنفاوی)، میزان بقای پنج ساله 23 درصد است.
- برای سرطان مری دوردست (سرطانی که به قسمت های دور بدن گسترش یافته است)، میزان بقای پنج ساله است. 5 درصد است.
کنترل رفلاکس اسید یکی از راه‌های کاهش خطر ابتلا به سرطان مری است. با پزشک خود صحبت کنید تا بفهمد چه اقداماتی باید انجام دهید. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کاهش وزن
- دروغ نگفتن پایین بعد از غذا خوردن (دراز کشیدن صاف باعث می‌شود محتویات معده راحت‌تر به مری برود)
- خوابیدن به‌طوری که سر و سینه‌تان بالای شکم باشد
- مصرف یک آنتی اسید
- ترک سیگار
- نوشیدن الکل فقط در حد اعتدال
- مصرف بیشتر میوه ها و سبزیجات
اگر مری بارت و GERD، شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان مری نسبت به افرادی هستید که فقط به GERD مبتلا هستند. افرادی که هر دوی این شرایط را دارند باید برای معاینات منظم به پزشک خود مراجعه کنند و علائم مربوط به آن را گزارش کنند.
